Третий триместр беременности
Изменения и развитие.
В организме будущей мамы в третьем триместре беременности увеличивается высота дна матки за счет растущего плода и она поджимает диафрагму. При этом может несколько нарушаться дыхание, появляется отдышка у мамы. Изменяется положение тела, желудка. Содержимое желудка может забрасываться в пищевод, отсюда может возникать изжога, отрыжка. Что бы избежать изжоги старайтесь не кушать перед сном, копченые соленые продукты и старайтесь режим питания изменить на частые маленькие порции.
Возрастает нагрузка на мочевыделительную систему, поскольку уже сформировано 2 круга мочевыделительной системы и кровообращения. Так же возрастает нагрузка на сердечнососудистую систему. Появляются частые мочеиспускания, происходит это из-за увеличения плода и давления на мочевой пузырь.
В третьем триместре беременности ребенок набирает в среднем до 1,5 кг. и увеличивается до 14 см. В этот период он, как правило, меньше двигается, потому, чем в первом и втором триместре. Так же он фактически не меняет своего положения, после 28 недель малыш, как правило, занимает положение тела головкой вниз и оно не меняется до конца срока. На данном этапе у малыша вырабатываются гормоны щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, для того, что бы самому функционировать. Созревает сурфактант легких, после того, как он полностью созреет, малыш будет готов появиться на свет.
Исследования, анализы.
В третьем триместре беременности, врачи назначают общий анализ крови, биохимические анализы крови, повторяется госпитальный скрининг. На каждом приеме они осматривают пациентку, высоту дна матки, измеряют окружность живота, наблюдают за положением малыша ( головное или тазовое предлежание), определяют сердцебиение плода. При каждом посещении врача, беременная сдает анализ крови и анализ мочи – это основные показатели, от которых они отталкиваются, в случае, если произошли какие-то изменения.
В третьем триместре назначается ультразвуковое исследование, КТГ плода, это нужно для определения количества движений и сердцебиение плода, за определенный промежуток времени.
Схватки и роды.
Тренировочные схватки не продолжительны по времени, они короткие и достаточно редкие. Беременная может их перепутать с настоящими схватками, но если они не учащаются, не приобретают характер ритмичных, уряжающихся по времени и увеличивающихся по продолжительности, то это тренировочные схватки.
Врачи точную дату, когда нужно отправляться в родильное отделение не могут определить. Это зависит от многих показателей. Если беременность, протекает физиологически и без каких- либо нарушений, то пациентка может отправляться в родильное отделение во время схваток, которые начинают удлиняться по времени и интервал между ними становиться короче.
Если во время беременности было обнаружено низкое прикрепление плаценты и плацента остается такой до конца беременности и в такой ситуации возможно хирургическое родоразрешение, то здесь нужно заблаговременная госпитализация пациентки. В среднем это 10 – 14 дней, до начала родов.
В третьем триместре беременности есть определенные сложности, могут появиться кровянистые выделения из половых путей, они могут быть интенсивные или слабые. Это зависит от причины появления кровянистых выделений. Может быть травма шейки, при вагинальном исследовании, поскольку слизистая шейки становиться достаточно ранимая в этот период. Так же, может быть низкое прикрепление плаценты или ранняя отслойка плаценты. Все это определяется на приеме у врача, если у беременной появились какие –то жалобы в третьем триместре беременности, то она должна срочно обратиться к врачу или вызвать скорую. Преждевременная отслойка плаценты может способствовать неблагоприятному завершению беременности, поэтому откладывать в случае возникновения каких-то проблем, не стоит.
Срок родов доношенной беременности считается 37 – 42 недели. Поэтому с 37 недели можно уже ожидать нормальное родоразрешение плода. Но в любом случае это индивидуально, для каждой, беременной женщины.
Доношенная беременность зависит от созревания сурфактанта легких, от того, насколько малыш сможет обеспечить себя самостоятельно и в среднем это срок 37 – 38 недель.
Часто будущие мамы бояться, что переношенная беременность это 41 – 42 недели. Данный вопрос в любом случае должен обязательно обговариваться с врачом. При сроке беременности 41 – 42 недели, если она не заканчивается родоразрешением, то врачи проводят дополнительные исследования. Это ультразвуковое исследование, допплерометрия, КТГ. В течении 2 – 4 недель после родов нужно обратиться к врачу, что бы определить есть ли повреждения шейки матки и требует ли это дальнейшего лечения. Если ничего не обнаружено, то последующие 2 приема происходят через 6 и 12 месяцев.