Как обрабатывать пупок новорожденного

Соблюдение правил гигиены – это основа ухода за новорожденным. Знать эти правила обязана каждая молодая мамочка.

Одна из самых деликатных зон у младенца – это пупочная ранка. Во время беременности пуповина связывает плод с матерью, обеспечивая его питательными веществами и кислородом. В первые минуты после рождения пуповину перерезают, а на ее месте остается ранка. При правильном уходе она быстро заживет и не будет беспокоить малыша.

Пуповина – это сплетение трех крупных кровеносных сосудов. Один из них идет от плаценты к плоду и обеспечивает поступление обогащенной кислородом и питательными веществами крови. Два других предназначены для оттока «переработанной» уже крови от плода. Все три сосуда окружены специальной защитной оболочкой из студенистого вещества, предотвращающей любые повреждения.

В первые минуты после появления малыша на свет пуповина перерезается. Доношенный младенец способен самостоятельно дышать, питаться грудным молоком, у него полноценно функционируют органы выделения. Раньше пупочную ранку у ребенка перевязывали, сейчас же на это место накладывается специальный зажим, основное предназначение которого – перекрыть ток крови и обеспечить защиту от инфицирования.

Как обрабатывают пупок в роддоме.

Остатки пуповины обязательно обрабатываются еще в родзале. Когда малыш с мамой переходят в палату, у ребеночка уже должен быть зажим на остатке пуповины. Обычно он пластмассовый, реже встречается металлический зажим. Область пупочной ранки будет требовать повышенного внимания со стороны молодой мамы в последующие несколько недель.

В некоторых роддомах на остатки пуповины накладывается стерильная повязка. Но все чаще применяется метод открытого ведения пуповинного остатка. Ранку советуют ежедневно обрабатывать антисептиком. Обычно для новорожденных рекомендуют марганцовку или перекись водорода. Некоторые специалисты идут еще дальше. Они советуют просто обмывать область пупка теплой водичкой, а к антисептическим растворам прибегать только в том случае, когда ранка начала кровить.

Постепенно остатки пуповины мумифицируются, то есть становятся более сухими. В большинстве случаев остатки отпадают вместе с зажимом на четвертый-пятый день. Оставшаяся ранка представляет собой сухой участок, кровить она уже не должна. Если зажим не отпал на пятые сутки, то впадать в панику не нужно. Пуповина бывает разного диаметра, поэтому более толстый остаток будет, соответственно, и дольше подсыхать. В норме зажим отпадает в течение 10 дней.

Существует и иной метод ведения пуповинного остатка. На вторые сутки врач отсекает его стерильным инструментом (ножницами или лезвием), а на образовавшуюся рану накладывается давящая повязка, ослаблять которую необходимо примерно каждые два часа. Для обработки пупочной раны повязка снимается. При таком методе заживление ранки происходит намного быстрее.

Не нужно переживать, если вы заметили у малыша «кожный» (или «длинный») пупок. Так называют случаи, когда участок пуповины покрывает кожа с передней брюшной стенки, как бы удлиняя его. Это пройдет, когда отпадет пуповинный остаток. Пупочная область ребенка в дальнейшем будет самой обычной, поэтому волноваться не нужно.

В процессе заживления пупочной ранки образуется геморрагическая корочка, представляющая собой плотное кровянистое образование. Ухаживать за ней нужно так же, как и за пуповинным остатком, то есть обмывать водой или обрабатывать антисептиком один раз в сутки. Если пупочная ранка широкая, то заживать она будет немного дольше и может при этом выделяться сукровица. Это тоже вариант нормы, просто такую ранку придется чаще обрабатывать, около трех раз в день.

Через некоторое время геморрагическая корочка отпадет сама собой. Произойти это может за один раз, либо отпадать она будет частями. В некоторых случаях после отпадения корочки ранка еще немного кровит. Спасут ситуацию растворы марганцовки или перекиси водорода, которыми нужно будет обрабатывать пупочную область два-три раза в сутки. Можно для этих целей воспользоваться специальной гемостатической губкой, которая очень быстро решит проблему.

Как обрабатывать пупок дома

После выписки из роддома за пупочной ранкой нужно будет еще ухаживать в течение двух недель. Аккуратно ее обмывать во время ежедневного купания, а потом обрабатывать антисептиком. Если вы выписались с зажимом на пупке, то пока он не отпадет сам собой, эту область мочить не рекомендуется. Если присутствуют выделения из ранки, то обрабатывать антисептиком можно не один, а два-три раза в день. Наиболее подходящий для вашего малыша антисептический раствор порекомендует ваш педиатр, который должен посетить вас в день выписки и курировать следующие месяцы. Если в роддоме остатки пуповины были удалены хирургически, то процесс заживания пройдет намного быстрее.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Чаще всего для обработки пупочной области советуют использовать раствор перекиси водорода, марганцовки или зеленку. Хорошо зарекомендовал себя спиртовой раствор хлорофиллипта (однопроцентный), в основе которого лежит экстракт из листьев эвкалипта. Это бесцветная жидкость, позволяющая следить за состоянием ранки. При использовании, к примеру, зеленки сделать это будет затруднительно. Препарат способен вызвать ожог нежной кожи новорожденного, поэтому нельзя допускать его попадания на кожу вокруг раны.

Корочка может отпасть абсолютно незаметно для мамы, но иногда она отслаивается постепенно. Если корочка держится уже непрочно, то, задев ее неосторожным движением, можно вызвать ненужную травматизацию. Лучше ее осторожно удалить, воспользовавшись для этого ватной палочкой и раствором перекиси водорода. Корочку нужно предварительно размягчить, капнув на нее немного перекиси, если размягчения не произошло, то с удалением спешить не стоит.

Избавляться от корочки рекомендуют после купания, тогда процесс пройдет намного легче. Обрабатывать пупочную ранку тоже нужно после ежедневной вечерней ванночки, когда кожа максимально размягчена. Чтобы облегчить процесс, нужно ватную палочку держать в правой руке, а большим и указательным пальцами левой слегка прижать область вокруг пупка, чтобы она раскрылась. Надавливать нужно очень аккуратно.

В случае появления гнойных выделений из пупочной ранки нужно немедленно обратиться за врачебной помощью. Речь, скорее всего, идет об инфицировании ранки.

В идеале, обрабатывать пупочную ранку вас должны обучить еще в роддоме. Если этого не произошло, то попросите курирующую вас медицинскую сестру научить ухаживать за пупком малыша.

Сейчас принята ранняя выписка мамы с младенцем из роддома. Зачастую случается, что зажим с пуповинным остатком отпасть еще не успевает. Купать новорожденного с зажимом не возбраняется. В первые день-два старайтесь, чтобы он не находился долго в воде. Пупочную область необходимо бережно обмыть водой. Дальше ежедневные гигиенические процедуры можно производить без опаски. Некоторые специалисты рекомендуют даже уход за пупком ограничить купанием, не прибегая к обработке антисептическими веществами.

Купание новорожденного обязательно производится в индивидуальной ванночке. Первые 10-14 дней воду рекомендовано кипятить заранее, а перед самим купанием доводить до температуры 37 градусов. В ванночку для малыша можно добавлять отвары лекарственных трав (череда, ромашка). Некоторые врачи рекомендуют добавлять в воду перманганат калия. Несколько крупинок сразу растворяют в отдельной емкости, а потом добавляют в воду до получения бледно-розового цвета.

Что не следует делать с пупком

Если пренебрегать уходом за пупочной ранкой, то может развиться воспалительный процесс. Сначала возникает катаральный омфалит, а потом, при отсутствии лечения, гнойный. У новорожденных воспаление развивается очень быстро, поэтому обрабатывать пупочную ранку необходимо ежедневно, до полного ее заживления. Не нужно опасаться, что причиняете боль малышу, максимум, что его может беспокоить – это небольшой дискомфорт. А вот гнойное воспаление станет причиной настоящих страданий.

При первых же подозрениях на развитие воспаления пупочной ранки нужно немедленно обращаться к педиатру. Самолечение может быть не только неэффективным, но даже опасным. Любая инфекция может обернуться для новорожденного непоправимыми последствиями.

Кроме ежедневных гигиенических процедур, мама должна следить, чтобы пупок (особенно если зажим еще не отпал) не находился под подгузником. Надевать последний нужно так, чтобы резинка находилась на 1-2 см ниже пупочной ранки. Это же правило распространяется и на одежду. Область пупка не должна натираться или передавливаться, так как процесс заживления значительно затруднится.

При правильном уходе пупочная рана заживет быстро и не причинит ненужного беспокойства ни малышу, ни маме.